Что такое сахарный диабет и как его лечить

 

Сударикова А. В., Устюжанин В. Н.

сахарный диабет 1Сегодня диабетом страдает более 366 миллионов человек на планете, это примерно 7 % взрослого населения земного шара.

— Сахарный диабет — группа заболеваний, характеризующихся стойким патологическим повышением уровня сахара крови, с последующим развитием осложнений, в том числе и тяжелых, в том числе инвалидизирующих.

В сравнении с концом 20 века частота заболеваемости в 21 веке в нашей стране выросла в разы.  При этом чаще стали болеть молодые люди. В зарубежных капиталистически развитых странах подобная ситуация начала развиваться на несколько десятилетий раньше. Каждые 10 секунд в мире становится на 2 больных сахарным диабетом больше. Учитывая быстрые темпы роста заболеваемости, в научных кругах говорят о «неинфекционной эпидемии» сахарного диабета в мире, причины которой до конца не выяснены.

В настоящее время сахарный диабет делят на два основных типа: 1 тип – инсулинозависимый, 2 тип – «инсулиноНезависимый». Последним страдают 90% всех диабетиков.

Каковы причины сахарного диабета?

Сахарный диабет 1 типа связан с иммунологическим повреждением клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина. Развитие этого процесса в организме связано с генетической предрасположенностью. Но запуск болезни происходит под воздействием какого-то негативного фактора (вирусная инфекция, в том числе грипп, пищевая токсикоинфекция, стресс, стойкие гипо- и авитаминозы и др.).

При сахарном диабете 2 типа все обстоит по-другому. До настоящего времени не установлена единая причина этого заболевания. Существует несколько теорий развития болезни:

сахарный диабет 2— Ожирение. Жировая ткань обладает гормональной активностью,  снижает чувствительность клеток организма к воздействию инсулина — возникает инсулинорезистентность. А без воздействия инсулина глюкоза не может попасть в клетки, остается в крови в повышенном количестве, при ее недостатке  внутри клетки, что ведет к серьезным биохимическим изменениям внутри каждой клетки и соответственно во всем организме. Причин ожирения довольно много.

— Повреждение клеток поджелудочной железы (алкоголем, жирной пищей, их сочетанием, вирусами,потреблением продуктов питания, содержащих токсические вещества, хронический панкреатит) приводит к снижению выработки инсулина, что, в свою очередь, вызывает повышение уровня сахара в крови.

— Повреждения печени занимают немаловажную роль в развитии нарушений углеводного обмена. Печень является органом, хранящим резервные запасы глюкозы (сахара) в виде гликогена, необходимого для поддержания стабильной работы биоэнергосистемы организма. При заболеваниях печени значительно нарушается ритм и количество выброса глюкозы в кровь.

сахарный диабет 5-Наследственный фактор. Доказано, что люди, имеющие родственников с сахарным диабетом, входят в группу риска по развитию этого заболевания. Но стоит отметить, что очень часто наследуется не генетический фактор, а привычки питания и образа жизни. У ребенка, чьи родители «любят хорошо покушать» в последующем вырабатываются такие же нормы пищевого поведения, и он будет склонен к перееданию, ожирению и, как следствие, к сахарному диабету.

Таким образом, сахарный диабет 2 типа является многофакторным заболеванием. И, чаще всего, развивается вследствие нескольких сочетающихся причин.

Основные симптомы этого заболевания?

— В начале сахарного диабета 1 типа довольно яркая симптоматика: жажда, учащенное мочеиспускание, снижение массы тела, слабость, утомляемость, вплоть до развития прекомы и комы.

— Сахарный диабет 2 типа не имеет специфических клинических проявлений.  Часть пациентов чувствуют сухость во рту, жажду, слабость, иногда кожный зуд.  Отсутствие выраженных симптомов приводит к тому, что многим людям такой диагноз устанавливается довольно поздно, и они зачастую уже имеют специфические диабетические осложнения.

Что включает диагностика данного заболевания?

сахарный диабет диагностика— Главным критерием диагноза является лабораторное подтверждение гипергликемии (повышение сахара крови). С 2011 года Всемирной Организацией Здравоохранения для диагностики заболевания используется такой показатель, как гликированный гемоглобин, который является точным маркером не только диагноза, но и «запущенности» заболевания. А вот для выявления истиной причины заболевания необходимо проведение дополнительных методов исследования: биохимических показателей крови, включающих в себя определение печеночных показателей и пр., гормональных исследований, УЗИ диагностика и др.

Каковы методы лечения сахарного диабета?

-Лечение сахарного диабета 1 типа проводится только инсулином. Необходимо обучение пациента, грамотный подбор дозы. И, конечно, взаимопонимание врача и пациента.

сахарный диабет 3-Лечение сахарного диабета 2 типа, в виду его многофакторности, не имеет однозначных подходов. В условиях поликлиники, где врач ограничен временными рамками и большим потоком пациентов, предписанными стандартами к подходу решения этой проблемы,  используются схемы лечения таблетированными сахароснижающими препаратами, либо при их неэффективности, инсулином. Выявление истиной первопричины заболевания, в большинстве случаев, возможно только в условиях стационара, где врачи имеют больше времени на каждого конкретного пациента. За рубежом нахождение первопричины болезни и разработка индивидуальных схем лечения кроме этого проводится в частных клиниках.

Какие меры профилактики помогут снизить риск развития сахарного диабета 2 типа?

сахарный диабет 4Здоровый образ жизни: рациональное питание с содержанием большого количества овощей и фруктов(не обработанных токсическими веществами, которые используют для выращивания и продления сроков хранения), ограничением легкоусвояемых углеводов (сахара: сдобы, кондитерских изделий, варенья, лимонадов), алкоголя; и физические нагрузки – минимум 30 минут ходьбы в день. Больше гуляйте на свежем воздухе и будете здоровы!